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不但没能解决，反而导致吻合口闭塞。我们想要解决食管吻合口瘘的问题，必须切掉重新吻合，这个手术风险非常大，所以不建议。”
尚主任有些不高兴，不过看在周灿昨天表现特别优秀的份上，还是耐心的给周灿解释了一番。
食管吻合口瘘，引起的原因有多种。
有些是缝合不够严密，局部供血不良，吻合失误等等。有的是因为术后感染，或者切割组织坏死，又或者胸腔积液。
最后一种情况则是局部感染化脓，或者吻合口过小。
从这里就能看出，手术水平差的医生害死人。
上述的原因，几乎全都是手术水平差造成的。这位患者要是第一次手术做好了，后面啥事都没有。
结果就因为第一次吻合不到位，生生受了这么多罪。
“能让我来试试吗？我也许能准确找到瘘口，并且将其关闭。”
周灿敢这么说，是建立在五级缝合与结扎术的基础上。
“在狭小的管腔内，借助内镜来修复瘘口？周灿，真不是我打击你的信心，能成功做到的，全世界都还没有这样的医生。”
尚主任本身就是内镜手术的高手，对内镜手术的理解已经非常深。
“我没说要在食管或者空肠内完成瘘口的修复呀!我的思路是找到瘘口，然后从外部开两个小窗，利用内镜来完成修复工作。”
周灿契而不舍的继续争取着为患者修复瘘口的机会。
“在胸腔上开两个小窗？这个风险有多高，你清楚吗？”
尚主任的声调拔高了许多。
这个年轻的规培生实在太胡闹了。以为手术是小孩子过家家呢？
食管吻合口瘘要是有那么容易修复就好了。
“如果这个瘘口在这个位置呢？”
周灿指了指患者的左上腹。
“你认为瘘口是在这个位置？”尚主任的神色变得郑重了许多。
“暂时还不清楚，也只是根据患者在它院的检查，以及现在的一些症状加以推断。目前，患者的吻合口已经被您成功疏通，可以造影查一下。”
周灿语气平静的说道。
面对的即便是一位科室主任，他仍然不卑不亢。更
