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吸出淤血,降低颅内压。”
周灿经过仔细研安后,唯一能想到的治疗手段就是手术。
做传统开颅手术恐怕要等很久,对病人的身体耐受要求也会高很多。做微创级别的内镜手术,应该最迟等到明天就能达到手术指标。
周灿发现在神外规培两个月,收获真的特别大。
此刻诊断这位患者,他就能够相当自信的制定出一些有把握的手术方案。
在神外做了那么多台三四级大手术,他的见识、经验、对整个围术期的预估预判,都不可同日而语。
“兄弟,要是能听到我说话,就咬牙挺过今天。到时候你的情况稳定了,我向上级医师提出手术建议。”周灿对病人说道。
本以为昏迷的病人肯定听不见。
结果,周灿发现病人的眼角流出泪水。
然后他发现病人的心率明显上升,脑电波也有了一些高尖波。看来病人是真的听到了他说的话,而且引起了病人的情绪激动。
能听到我说话,并且可以正常思考,产生情绪波动,看来病人的大脑是清醒的,而且昏迷程度有所减轻。
周灿有了这些发现后,喜出望外。
这个看似病情极度危重的病人有救。只要挺过这一关,帮他实施颅内止血、清除血肿手术,他就能活下去。
周灿一边给6床病人检查,一边记录中心静脉血压、尿量等各种情况。
住在ICU的病人,给他们插导尿管,不仅仅是为了防止病人尿身上,或者频繁上厕所。也是为了非常精准的观测尿液量、颜色等。
出现血尿、蛋白尿之类,第一时间就能发现。
如果一个病人超过两天无尿,即便别的体征都很稳定,也不容乐观。
基本上病人长时间无尿就意味着内循环不行了。
这种脏器的衰竭,一般都是无力回天。
根本不是做个透析,或者其它支持就能把患者救回来。
所以说,对于常人来说,每天毫不起眼的吃喝拉撒,这都是重症病人最需要的事情。
一些关键数据的记录,通常十五分钟就要记录一次。
等到周灿记录完,旁边7床的病人已经开始发出较大的痰鸣音,吓得他赶紧过去