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“凌然,你今天做了个神经束膜缝合?”周医生看到凌然进到办公室来,就低声问了一句。
医院里面没秘密。尤其是医术和男女事务。
“是。”刚做完手术的凌然一口气喝光桌上的水,才算是解渴了。
“缝合的效果怎么样?你还真的敢啊。”周医生静等了几秒钟才继续问。医生做手术之前都习惯了忍饥挨饿的,尤其是做几个小时长度的普通手术,排尿基本都靠憋,喝的越多,结果越惨。
**纸尿裤倒是能解决大部分麻烦,但是,一方面考虑到形象,另一方面考虑到价格,医生们都是能不穿就不穿的。
凌然认真的回想了一下,道:“神经恢复的好的话,效果应该很不错。”
周医生被噎了一口似的,道:“你是真的有把握?”
“是。”凌然回答的如此简单,更是让周医生摸不出深浅来。
“那你准备一下,霍主任一会肯定要问你的。”周医生再提醒一句凌然,就回座位喝茶去了。
在三种神经吻合法中,神经束膜缝合是最硬核的。
通常来说,一个医生的缝合技术好,就可以尝试进行神经外膜吻合,像是凌然有大师级的间断缝合术,多练习一下,也有做神经外膜吻合的基础,但是,要在显微镜下做神经束膜吻合,那就比较讲究了。
至于第三种的外膜与束膜吻合术,既然是前两者的合并,难度也是放在束膜吻合术上面的。
但不管是那种吻合术,会神经吻合,能做的手术范围就瞬间提升了一个级别。
以前的时候,凌然做的手部II区屈肌腱缝合,遇到合并神经损伤的,合并骨折的,霍从军都是直接拒绝的。
云华急诊科收录的屈肌腱损伤的病人,就是单纯的屈肌腱损伤的病人,至多只是如李华敏那样,有一根半根可缝可不缝的神经断裂。
超范围的患者,要么想办法前往省外治疗,要么去手外科接受Kessler法之类的肌腱缝合,再请求神外会诊缝合,实在不行,就先做肌腱缝合放弃神经吻合,再复杂的,也许就只能截肢处理了。
但是,凌然的神经束膜吻合术的成功率要是起来了,霍从军再想找病人都容易的多了。
很多手部受伤的患者,都是合并神经损伤的。
最重要的是,无人区肌腱吻合术一并神经吻合术,这个逼格相较于单纯的无人区肌腱吻合术,又高了一筹。
也就略略逊色于断肢再植了。