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这时,苏辞面色凝重道
“患者手上的尺、桡神经、尺动脉均是破裂,内侧及手腕部尺侧也有软组织撕裂伤,伸肌、屈肌部分坏死,情况不太好。”
王主任也没想到病人伤势这么严重,转院过来之前,医学院附属医院那边报告的并不详细,可能是为了赶时间,匆匆做了各方面检查,把报告一股脑塞过来的。
本想和苏辞说尽力就好,还没开口,就听苏辞接着说道
“这是场硬仗,没有10个小时下不来,大家要坚持住。”
他自己倒还好,可何建一和王主任两人都是中年人,就怕他们扛不住。
苏辞开口道
“缩短骨端。”
缩短骨端主要是为了便于深层清创,便于神经、肌腱和血管的修复,有害外露的要切除。
骨端切除没有定数,但必须达到神经及肌腱能对端吻合,最后缝合皮肤时,也不能有张力。
这一步需要非常小心,慢工出细活。
“固定骨折!”
“克氏针!”
克氏针是用以暂时固定示指及小指近节指骨,于相对掌骨,恢复手的支架,2-3周左右取出克氏针,即可恢复掌指关节的活动。
如果不用克氏针,掌骨关节融合到一起,那么掌指就不能弯曲了。
等骨折固定好后,一助和二助就可以暂时退出,接下来的重点是缝合。
说到缝合的技术,就算是两位主任医师,都不得不承认,在场的人里面,苏辞的技术当得第一。
“4号线。”
首先是肌腱,根据远近侧肌腱的长度修整残端,要故意使其长短参差不齐,这样缝合处不在一个平面,可以避免黏连。
而且为了取得良好的效果,苏辞用的是双十字缝合法。
刚刚退到最佳术野的王主任,直接惊呆了,可以想象,此时他口罩下面的嘴巴,一定张的老大。
此时他心里只有一句话,真他**羡慕老何啊。
王主任来到何建一身旁,开口道
“老何,我用一个经验老道,年轻气壮的副主任医师和你换个小苏怎么样!”
“呸!”何建一毫不犹豫的道。