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这个也不敢太确定。

他只能从已知的信息与患者的病史,年龄,工作性质进行综合诊断。

患者入院后做的一些检查显示,应该是单根神经受累。

虽然患者的手掌不能伸直,但是虎口有感觉,左上肢其它神经支配的肌肉肌力正常。那就说明患者的病因有可能出在桡神经上。

与肌皮神经、背侧神经、掌侧神经的关系不大。

现在已经锁定病灶在桡神经,但是具体病因,以及其它情况却一无所知。

核磁共振显示患者的颈椎没有异常,这是好事情。

基本可以排除颈椎压迫、病变的可能。

脊神经应该是好的。

这样一来,病灶部位又缩小了一些。基本锁定在左上肢桡神经这一小块区域。

“这个想要确诊,肯定要做一个更深入的检查才行。**变,肌电测试可以查出来一部分。但是针对这个病例,仅仅只是查一个肌电信号肯定是不够的。剩下的直观、高效检查方式,恐怕只有手术探查了。”

李敬生的眉头微微皱着。

不断分析着患者的情况。

手术探查一直不容易被患者和家属接受,就连医生也尽量避着它。

因为它属于有创检查。

要是把病查出来了还好,没查出来,天知道家属和病人会怎么闹?

遇到不讲理的,打完医院的投诉电话再打主管部门,然后找媒体记者。

总之就是各种闹。

医生的处境往往会特别被动。

有些事情,不是有理就能说得清。

所以,医生考虑检查方式时,如果两种检查方式都有同样的诊断意义,一个是两三千的核磁共振,一个是几百块的手术探查。

医生会毫不犹豫的选前者。

不为别的,大家都怕惹麻烦。

“反正我也只是个医助,万一答错了,失分了,还有钟主任。”李敬生这样想着,也就没有再犹豫,果断申请了手术探查。

并且写明了具体的探查部位。

申请后,结果很快出来了。

经手术探查发现桡神经主干呈沙漏样病变,整个神经几乎完全断裂。

看来申请手术探查是正确的。

影像检查很难发现这种深处的神经断裂。

怪不得这一路的肌电信号消失呢。

现在病因算是基本查出来了。

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